專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 19 題單選題
關於心臟水平面電力位置的敘述，下列何者正確？
A體型高瘦者多呈水平，肥胖者多呈垂直
B吸氣時心臟偏向水平而呈現逆時針旋轉（counter clockwise rotation）
C過渡帶（transitional zone）出現在V1、V2稱為逆時針旋轉正確答案
D嬰兒通常可見順時針旋轉（clockwise rotation）
C正確答案
心臟水平面電位以過渡帶（R=S）位置判斷旋轉：過渡帶左移(V1-V2)為逆時針，右移(V5-V6)為順時針。
為什麼答案是 C
正確。水平面以胸前導程過渡帶（R波=S波處）判斷旋轉：正常過渡帶在V3、V4。若左移至V1、V2即為逆時針旋轉(counter clockwise)；若右移至V5、V6即為順時針旋轉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟水平面電位以過渡帶（R=S）位置判斷旋轉：過渡帶左移(V1-V2)為逆時針，右移(V5-V6)為順時針。
記口訣：「過渡帶左移=逆時針、右移=順時針」。V1V2就見到R=S → 逆時針旋轉。
逐選項分析
A✕
錯誤。實際情況相反：體型高瘦者橫膈膜位置較低，心臟多呈垂直位；肥胖者橫膈膜被頂高，心臟多呈水平位。本選項把兩者顛倒了。
B✕ 陷阱
錯誤。吸氣時橫膈膜下降，心臟被往下拉而呈「垂直」位（非水平），且為「順時針」旋轉。吐氣時才偏水平、呈逆時針。本選項方向完全顛倒。
C✓ 正確
正確。水平面以胸前導程過渡帶（R波=S波處）判斷旋轉：正常過渡帶在V3、V4。若左移至V1、V2即為逆時針旋轉(counter clockwise)；若右移至V5、V6即為順時針旋轉。
D✕
錯誤。嬰兒因右心室相對較大、心軸偏右，胸前導程多見早期過渡而偏向逆時針旋轉；因此「嬰兒通常可見順時針旋轉」與典型表現相反。
心臟水平面旋轉判讀
| 旋轉方向 | 過渡帶位置 | 臨床意義 | 常見對象 |
|---|
| 正常 | V3、V4 | 標準位置 | 一般成人 |
| 逆時針 (CCW) | 左移至 V1、V2 | 心臟偏水平 | 肥胖、吐氣、橫膈高位、嬰兒 |
| 順時針 (CW) | 右移至 V5、V6 | 心臟偏垂直 | 高瘦、吸氣 |
本題ABD三個錯誤選項都是「方向顛倒」的陷阱：高瘦/肥胖、吸氣/吐氣、嬰兒旋轉方向全部寫反。考生若沒記熟「過渡帶位置」這個客觀指標，光憑印象很容易被誤導。記住：過渡帶左移=逆時針、右移=順時針，從V1往V6看R波長大方向。 
