專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 49 題單選題
下列何種病毒感染不會產生慢性肝病？
D正確答案
B、C、D 型肝炎可慢性化，E 型肝炎以急性感染為主，不會造成慢性肝病。
為什麼答案是 D
E 型肝炎經糞口傳染（汙染水源），臨床表現類似 A 肝，多為急性自限性感染；就國考通則而言，不歸類為會造成慢性肝病之病毒。孕婦感染死亡率較高為重要考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 B、C、D 型肝炎可慢性化，E 型肝炎以急性感染為主，不會造成慢性肝病。
口訣：BCD 慢性化、AE 急性化（糞口傳染走急性、血液體液傳染易慢性）。
逐選項分析
A✕
B 型肝炎透過血液、體液、母嬰垂直感染，成人感染約 5-10% 慢性化，新生兒感染慢性化率高達 90%，是臺灣肝硬化與肝癌主因之一。
B✕
C 型肝炎慢性化率最高，約 70-85% 感染者會轉為慢性，是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的重要原因。新型抗病毒藥物 (DAA) 已能根治。
C✕
D 型肝炎為缺陷型病毒，須依附 HBV 表面抗原才能複製，常與 B 肝共同感染或重疊感染，會加重慢性肝病進程，加速肝硬化。
D✓ 正確
E 型肝炎經糞口傳染（汙染水源），臨床表現類似 A 肝，多為急性自限性感染；就國考通則而言，不歸類為會造成慢性肝病之病毒。孕婦感染死亡率較高為重要考點。
五型肝炎病毒比較
| 病毒 | 傳染途徑 | 是否慢性化 | 重點 |
|---|
| A 型 (HAV) | 糞口傳染 | ❌ 不會 | 急性、可自癒 |
| B 型 (HBV) | 血液/體液/母嬰 | ✅ 會 | 台灣國病、有疫苗 |
| C 型 (HCV) | 血液/體液 | ✅ 高度慢性化 | DAA 可根治 |
| D 型 (HDV) | 血液/體液 (須 HBV) | ✅ 會 | 缺陷病毒、依附 HBV |
| E 型 (HEV) | 糞口傳染 | ❌ 不會 | 孕婦感染死亡率高 |
考生易誤以為「所有肝炎病毒都會慢性化」。關鍵記憶：傳染途徑決定預後——糞口傳染（A、E）走急性自限，血液體液傳染（B、C、D）才會慢性化。E 肝雖名字陌生但與 A 肝同類。 
