專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 68 題單選題考點:HCM-肌小節突變考點:PAH-BMPR2
肌小節(sarcomere)基因突變是下列何種疾病的最主要成因?
A肥厚型心肌症(hypertrophic cardiomyopathy)正確答案
B先天性肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension)
C擴張型心肌症(dilated cardiomyopathy)
D限制型心肌症(restrictive cardiomyopathy)
A正確答案
肥厚型心肌症(HCM)超過半數為體染色體顯性遺傳,主因肌小節蛋白基因突變(如 β-MHC、MyBP-C)。
逐選項解析
A肥厚型心肌症(hypertrophic cardiomyopathy)HCM-肌小節突變✓ 正確
肥厚型心肌症最主要成因是肌小節蛋白基因突變,最常見為 β-myosin heavy chain (MYH7) 與 myosin-binding protein C (MYBPC3),呈體染色體顯性遺傳,造成心肌不對稱性肥厚。
B先天性肺動脈高壓(pulmonary arterial hypertension)PAH-BMPR2✕ 錯誤
先天性(遺傳性)肺動脈高壓主因是 BMPR2 基因突變,屬於 TGF-β 受體家族,與肌小節無關,影響的是肺血管平滑肌增生。
C擴張型心肌症(dilated cardiomyopathy)✕ 易錯陷阱
D限制型心肌症(restrictive cardiomyopathy)✕ 錯誤
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