專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 38 題單選題
有關微血管氣體交換的敘述,下列何者錯誤?
ACO2濃度升高時,可使O2的解離曲線右移
BCO2濃度升高時,促使O2與Hb結合正確答案
CO2與Hb結合將促使CO2釋放
D在肺泡微血管氣體交換主要受何爾登(Haldane)效應的影響
B正確答案
波爾效應:CO2↑使O2解離曲線右移、O2釋放給組織;何爾登效應:O2與Hb結合促CO2釋放於肺。
為什麼答案是 B
錯誤(即本題答案)。CO2濃度升高應使O2與Hb「分離」(解離),而非結合。CO2多代表組織端,需要釋放O2供細胞使用,與A選項邏輯一致。
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完整詳解
Pro · 無限重點 波爾效應:CO2↑使O2解離曲線右移、O2釋放給組織;何爾登效應:O2與Hb結合促CO2釋放於肺。
看到「CO2↑促進O2與Hb結合」直接刪——方向完全相反!CO2多的地方是組織,要把O2放出去才對。
逐選項分析
A✕
正確。波爾效應(Bohr effect):CO2濃度升高、pH下降時,Hb對O2親和力降低,氧解離曲線右移,有利於O2在組織釋放。
B✓ 正確
錯誤(即本題答案)。CO2濃度升高應使O2與Hb「分離」(解離),而非結合。CO2多代表組織端,需要釋放O2供細胞使用,與A選項邏輯一致。
C✕
正確。何爾登效應(Haldane effect):O2與Hb結合會降低Hb攜帶CO2的能力,促使CO2從血液釋放至肺泡排出。
D✕
正確。肺泡微血管處O2分壓高,O2與Hb結合,依何爾登效應促進CO2釋放排出,是肺部氣體交換的主要機制。
B選項把波爾效應方向講反了。CO2濃度高的地方是組織(細胞代謝產生CO2),此時應該「釋放」O2供細胞使用,而非「結合」O2。記憶口訣:CO2多→趕快放O2;O2多→趕快放CO2,兩者方向相反才合理。