專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 70 題單選題
惡性間皮瘤（malignant mesothelioma）與下列何種物質之接觸史最為相關？
A鐵（iron）
B銅（copper）
C石綿（asbestos）正確答案
D碳（carbon）
C正確答案
惡性間皮瘤與石綿（asbestos）暴露史最相關，常見於造船、建築、絕緣材料工人。
為什麼答案是 C
石綿（asbestos）為惡性間皮瘤最重要的致病因子，潛伏期可達 20-40 年，多侵犯胸膜（pleura），少數侵犯腹膜。即使吸菸不會加成間皮瘤風險（但會加成肺癌風險）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 惡性間皮瘤與石綿（asbestos）暴露史最相關，常見於造船、建築、絕緣材料工人。
看到 mesothelioma → 直接聯想 asbestos（石綿），這是病理學送分題級別的經典配對。
逐選項分析
A✕
鐵過量沉積會造成血色素沉著症（hemochromatosis），與肝硬化、糖尿病有關，與間皮瘤無關。
B✕
銅代謝異常與威爾森氏症（Wilson disease）相關，造成肝臟與基底核病變，與惡性間皮瘤無關聯。
C✓ 正確
石綿（asbestos）為惡性間皮瘤最重要的致病因子，潛伏期可達 20-40 年，多侵犯胸膜（pleura），少數侵犯腹膜。即使吸菸不會加成間皮瘤風險（但會加成肺癌風險）。
D✕
碳塵肺症（anthracosis）與煤礦工人肺病有關，造成肺部黑色沉積與纖維化，但不會引起惡性間皮瘤。
職業暴露與相關疾病對照
| 暴露物質 | 主要疾病 | 好發部位 | 備註 |
|---|
| 石綿 asbestos | 惡性間皮瘤、肺癌、石綿肺症 | 胸膜為主 | 潛伏 20-40 年 |
| 二氧化矽 silica | 矽肺症 | 肺臟 | 玻璃、礦工 |
| 煤塵 coal dust | 煤礦工人塵肺症 | 肺臟 | 黑肺病 |
| 鈹 beryllium | 鈹肺症（肉芽腫） | 肺臟 | 航太、電子業 |
考生易把「間皮瘤」與「肺癌」混淆。石綿同時會造成肺癌與間皮瘤，但只有肺癌與吸菸有加成效應；間皮瘤幾乎是石綿暴露的「特異性指標」，看到題目立刻配對。 
