專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 32 題單選題
超音波左肋間之掃描方式,多使用於下列何種器官之掃描?
A正確答案
脾臟位於左上腹深處被肋骨遮蔽,超音波必須從左肋間隙切入才能避開肋骨陰影,是脾臟掃描的標準手法。
為什麼答案是 A
脾臟位於左上腹第 9-11 肋骨深面,被肋骨完全遮蔽,必須利用左肋間隙作為聲窗 (acoustic window),避開骨頭造成的聲影,因此左肋間掃描是脾臟的標準切面。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 脾臟位於左上腹深處被肋骨遮蔽,超音波必須從左肋間隙切入才能避開肋骨陰影,是脾臟掃描的標準手法。
口訣:左肋間 → 脾臟;右肋間 → 肝臟;上腹橫切 → 胰臟;側腰 → 腎臟。
逐選項分析
A✓ 正確
脾臟位於左上腹第 9-11 肋骨深面,被肋骨完全遮蔽,必須利用左肋間隙作為聲窗 (acoustic window),避開骨頭造成的聲影,因此左肋間掃描是脾臟的標準切面。
B✕
胰臟位於上腹部後腹膜,常以上腹部橫切或縱切掃描,並利用充水胃當聲窗,不使用左肋間掃描。
C✕ 陷阱
肝臟確實會用肋間掃描,但屬於「右肋間」而非左肋間,因為肝臟主要位於右上腹。題目特別強調左肋間,故不選。
D✕
腎臟掃描多採用側腰部 (flank) 縱切或冠狀切面,左腎可經由左後側腰部掃描,並非以左肋間為主要切入點。
腹部超音波標準掃描位置
| 器官 | 主要掃描位置 | 聲窗利用 | 備註 |
|---|
| 脾臟 | 左肋間 (9-11肋) | 肋間隙 | 深呼吸配合 |
| 肝臟 | 右肋間 / 右肋緣下 | 肋間隙、肝實質 | 最易掃描 |
| 胰臟 | 上腹橫切 | 充水胃、肝臟 | 易被腸氣干擾 |
| 腎臟 | 側腰部縱切 | 肝/脾當聲窗 | 冠狀切面佳 |
考生看到「肋間掃描」第一反應常是肝臟,但題目限定「左」肋間。肝臟位於右上腹,使用右肋間;左肋間因有脾臟與心臟,臨床主要用於脾臟評估。注意左右方位是本題關鍵。