專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學108 年第 55 題單選題
前哨淋巴結(sentinel lymph node)的定義為下列何者?
A接受原發腫瘤流出之淋巴液的第一個淋巴結正確答案
B呼吸道入口的淋巴結
C身體體表的淋巴結
D眼睛周遭的淋巴結
A正確答案
前哨淋巴結是接收原發腫瘤淋巴引流的「第一站」淋巴結,是癌症轉移最早抵達處。
為什麼答案是 A
正解。前哨淋巴結 (sentinel lymph node) 定義為原發腫瘤淋巴引流路徑上的第一個淋巴結,臨床上以此判斷癌細胞是否開始淋巴轉移,常見於乳癌、黑色素瘤分期。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前哨淋巴結是接收原發腫瘤淋巴引流的「第一站」淋巴結,是癌症轉移最早抵達處。
看到「sentinel」想到「哨兵」→ 第一個守門員 → 第一個接收淋巴液的淋巴結。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。前哨淋巴結 (sentinel lymph node) 定義為原發腫瘤淋巴引流路徑上的第一個淋巴結,臨床上以此判斷癌細胞是否開始淋巴轉移,常見於乳癌、黑色素瘤分期。
B✕
錯誤。呼吸道入口的淋巴組織主要是 Waldeyer's ring(咽淋巴環,包含扁桃腺等),與前哨淋巴結概念無關。
C✕
錯誤。身體體表分布的是淺層淋巴結 (superficial lymph nodes),是解剖位置分類,並非前哨淋巴結的功能性定義。
D✕
錯誤。眼睛周圍並無特別命名的「前哨淋巴結」,眼眶區域引流多至耳前及顎下淋巴結,與本題定義無關。
前哨淋巴結 (Sentinel Lymph Node) 重點整理
| 項目 | 內容 | 臨床意義 | 常見應用 |
|---|
| 定義 | 原發腫瘤淋巴引流的第一個淋巴結 | 癌轉移的第一站 | 乳癌、黑色素瘤 |
| 檢測方式 | 藍染料 + 放射性同位素定位 | 精準找出哨兵 | Sentinel node biopsy |
| 陰性意義 | 第一站無癌細胞 | 通常後續淋巴結也乾淨 | 可避免淋巴廓清術 |
| 陽性意義 | 已發生淋巴轉移 | 需進一步治療 | 進一步廓清或化放療 |
本題陷阱在於將「前哨」誤導為「身體前線位置」(如呼吸道入口、體表、眼周)。其實 sentinel 是「哨兵、守衛」之意,指淋巴引流路徑上的「第一站」,是功能性概念而非解剖位置概念。