專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 28 題單選題
有嚴重咬合不正的矯正成年病人,關於其牙周的敘述,下列何者錯誤?
A40 歲前牙周囊袋深度 > 5 mm 的發生率,與年齡成正比
B40 歲前附著牙齦( attached gingiva )不足的問題與年齡成正比正確答案
C附著牙齦( attached gingiva )的考量在較年輕的成人族群是重要的
D年過 35 歲的病人,通常都有些牙周問題可能影響其矯正治療
B正確答案
成年矯正病人牙周考量:40歲前附著牙齦不足問題與年齡無正相關,反而是年輕族群就要注意。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(本題要選)。附著牙齦不足屬於黏膜齦缺損問題,與先天解剖位置、繫帶拉扯、刷牙創傷有關,並非隨年齡累積增加,因此與年齡「不成正比」。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 成年矯正病人牙周考量:40歲前附著牙齦不足問題與年齡無正相關,反而是年輕族群就要注意。
記口訣:「囊袋隨齡增,附著不隨齡」。A 對(囊袋深度隨年齡增)、B 錯(附著牙齦不足與年齡無正相關)。
逐選項分析
A✕
正確敘述。研究顯示牙周囊袋深度 > 5 mm 的發生率隨年齡增加,40 歲前呈正相關,反映慢性牙周破壞累積。
B✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。附著牙齦不足屬於黏膜齦缺損問題,與先天解剖位置、繫帶拉扯、刷牙創傷有關,並非隨年齡累積增加,因此與年齡「不成正比」。
C✕
正確敘述。正因附著牙齦不足不是老化問題,年輕成人矯正前若牙齒要唇側移動,更要評估附著牙齦是否足夠,必要時先行牙齦移植。
D✕
正確敘述。35 歲以上成年人多少都有牙周病史或骨吸收,矯正前須先完成牙周治療並控制發炎,否則移動牙齒會加速附連喪失。
成年矯正病人牙周評估重點
| 項目 | 與年齡關係 | 常見原因 | 臨床處理 |
|---|
| 囊袋深度 > 5 mm | 正相關 | 慢性牙周炎累積 | 矯正前牙周治療 |
| 附著牙齦不足 | 不相關 | 解剖變異、繫帶、刷牙創傷 | 必要時牙齦移植 |
| 牙槽骨吸收 | 正相關 | 牙周炎、老化 | 控制力量、慢速移動 |
| 牙齦退縮 | 部分相關 | 刷牙創傷、薄型牙周生物型 | 移動方向評估 |
陷阱在於把「囊袋深度隨年齡增加」這個正確概念,偷換成「附著牙齦不足也隨年齡增加」。附著牙齦不足是先天解剖或局部刺激造成,不是老化問題,因此選項 C 才會強調年輕族群也要注意。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目