專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 14 題單選題
患者下門牙中線偏移( deviation ),可能的原因為下列何者?①下顎牙齒擁擠 ②下顎智齒缺失 ③一側下顎牙齒缺失
B正確答案
下門牙中線偏移常因空間不對稱所致:擁擠或單側缺牙會讓牙弓受力不均,智齒缺失則不影響前牙中線。
為什麼答案是 B
①擁擠時牙齒可能向阻力較小側偏移;③單側缺牙造成鄰牙往缺牙側漂移(drift),兩者皆會造成中線偏移,為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 下門牙中線偏移常因空間不對稱所致:擁擠或單側缺牙會讓牙弓受力不均,智齒缺失則不影響前牙中線。
看「是否造成左右不對稱」:擁擠(①)、單側缺牙(③)會;智齒缺失(②)左右對稱或不影響前牙排列,直接刪②選 B。
逐選項分析
A✕
②下顎智齒缺失通常不會造成下門牙中線偏移,智齒位於牙弓最後端,對前牙中線影響極小,排除含②的選項。
B✓ 正確
①擁擠時牙齒可能向阻力較小側偏移;③單側缺牙造成鄰牙往缺牙側漂移(drift),兩者皆會造成中線偏移,為正解。
C✕ 陷阱
陷阱選項:看似把「缺失」歸一類,但②智齒缺失與中線偏移無關,不能與③並列。
D✕
全選為干擾。②智齒缺失不會導致前牙中線偏移,不能納入。
下門牙中線偏移的常見原因
| 因素 | 是否致中線偏移 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 牙齒擁擠 | ✅ 會 | 空間不足向阻力小側偏移 | 常伴隨旋轉、錯位 |
| 單側牙齒缺失 | ✅ 會 | 鄰牙往缺牙側漂移傾倒 | 空間不對稱是關鍵 |
| 智齒缺失 | ❌ 不會 | 位於最後端,不影響前牙排列 | 雙側缺失更無影響 |
| 單側乳牙早失 | ✅ 會 | 第一大臼齒前移造成不對稱 | 兒童齒列常見 |
本題陷阱在於把「智齒缺失」與「一側牙齒缺失」並列,誘導考生認為只要是缺牙都會造成中線偏移。關鍵是「位置」與「對稱性」——智齒在最末端,缺失對前牙中線幾乎無影響,一定要刪掉②。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目