專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 36 題單選題
關於齲齒的敘述下列何者正確?①齲齒是一種慢性傳染疾病 ②填補齲齒可以預防齲齒不再發生 ③初期齲齒時,再礦化的時間與牙菌斑存在的時間( age of plaque )無關 ④在初期齲齒時,唾液可扮演再礦化的角色
C正確答案
齲齒是慢性傳染病(變異鏈球菌可傳染),初期去礦化階段唾液可提供鈣磷再礦化。
為什麼答案是 C
①正確:齲齒由變異鏈球菌(S. mutans)引起,可經唾液垂直傳染(母嬰),屬慢性傳染病。④正確:唾液富含鈣、磷、氟離子與緩衝能力,初期去礦化階段可促進再礦化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 齲齒是慢性傳染病(變異鏈球菌可傳染),初期去礦化階段唾液可提供鈣磷再礦化。
①④正確 → 選C。②填補只是修復不能預防新齲齒;③牙菌斑越老致齲性越強,與再礦化有關。
逐選項分析
A✕
②錯:填補只是修復已有齲齒,無法預防新齲齒發生,預防須靠潔牙、氟化物、飲食控制。③錯:牙菌斑存在時間越久,致齲性越強,與再礦化時間有關。
B✕
①正確但③錯誤。牙菌斑成熟度(age of plaque)會影響其致齲力與再礦化所需時間,兩者並非無關。
C✓ 正確
①正確:齲齒由變異鏈球菌(S. mutans)引起,可經唾液垂直傳染(母嬰),屬慢性傳染病。④正確:唾液富含鈣、磷、氟離子與緩衝能力,初期去礦化階段可促進再礦化。
D✕ 陷阱
④正確但②錯誤。填補僅是修復手段,不能防止其他牙面或邊緣再發生齲齒,預防須靠整體口腔衛生策略。
齲齒核心觀念
| 面向 | 內容 | 臨床意義 | 考點 |
|---|
| 疾病性質 | 慢性、多因子、可傳染 | S. mutans 可經唾液傳染 | ①正確 |
| 填補意義 | 修復已破壞齒質 | 不能預防新齲 | ②錯誤 |
| 牙菌斑年齡 | 越老酸性越強、致齲性↑ | 影響再礦化時間 | ③錯誤 |
| 唾液功能 | 緩衝、提供Ca/P/F | 初期可再礦化 | ④正確 |
②是最常見陷阱:許多人以為「填補=預防齲齒」,事實上填補僅修復既有病灶,無法預防新齲。③則利用「age of plaque」專有名詞製造混淆,牙菌斑越成熟致齲力越強,與再礦化密切相關。
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