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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11152單選題

對於一位體重 20 公斤的先天性心臟病患童,若需要在牙科治療前進行抗生素預防,下列敘述何者為錯誤?

A可在治療前 30 到 60 分鐘,口服安莫西林( amoxicillin ) 1 g
B若無法口服藥物,可在治療前 30 到 60 分鐘,肌肉注射安比西林( ampicillin ) 1 g
C若對安莫西林過敏但可口服藥物,可在治療前 30 到 60 分鐘,口服克林達黴素( clindamycin ) 300 mg正確答案
D若對安莫西林過敏且無法口服藥物,可在治療前 30 到 60 分鐘,肌肉注射西華樂林( cefazolin ) 400 mg
答案與詳解
C
正確答案
AHA 建議兒童牙科預防性抗生素劑量按體重計算:amoxicillin/ampicillin 50 mg/kg、clindamycin 20 mg/kg、cefazolin 50 mg/kg。20 kg 童 clindamycin 應為 400 mg 而非 300 mg。

為什麼答案是 C

對 penicillin 過敏改用 clindamycin,兒童劑量為 20 mg/kg,20 kg × 20 = 400 mg,非 300 mg。300 mg 是常被誤記的成人減量值,此選項劑量錯誤,為本題答案。

考點:首選口服劑量考點:無法口服替代考點:過敏替代劑量錯誤考點:過敏且無法口服
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