專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 21 題單選題
關於傳統面罩( facemask )治療的敘述,下列何者錯誤?
A使用面罩合併顎擴張( palatal expansion )裝置主要目的在增加上顎前拉的效果正確答案
B建議使用力量約為單側 350 ~ 450 gm
C建議一天配戴約 12 ~ 14 小時
D面罩治療後的長期追蹤發現,前牙錯咬的復發主要來自後續過多的下顎骨生長
A正確答案
面罩合併顎擴張主要目的是鬆開上顎骨縫以利前拉,而非單純增加前拉力量。
為什麼答案是 A
題目要選錯誤者。顎擴張裝置(RPE)的主要目的是鬆開上顎周圍骨縫(特別是顴上頜縫),打破骨縫的interlocking,讓上顎骨更容易被前拉,而非「增加前拉效果」這麼籠統。嚴格來說是促進骨縫鬆動。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 面罩合併顎擴張主要目的是鬆開上顎骨縫以利前拉,而非單純增加前拉力量。
顎擴張=鬆開骨縫(disarticulation),不是加強拉力 → A 錯。
逐選項分析
A✓ 正確
題目要選錯誤者。顎擴張裝置(RPE)的主要目的是鬆開上顎周圍骨縫(特別是顴上頜縫),打破骨縫的interlocking,讓上顎骨更容易被前拉,而非「增加前拉效果」這麼籠統。嚴格來說是促進骨縫鬆動。
B✕
正確。傳統面罩建議力量單側約 350~450 gm(合計約 700~900 gm),用於刺激上顎骨向前生長,為臨床標準參數。
C✕
正確。面罩屬於口外裝置,建議每日配戴 12~14 小時(主要在放學後與睡眠時間),配戴時間越長效果越佳。
D✕
正確。長期追蹤研究(如 Ngan 等人)顯示,面罩治療後前牙錯咬復發的主因是青春期後下顎骨繼續生長(下顎生長潛能較晚、較久),而非上顎前拉效果消失。
傳統面罩(Facemask)治療參數整理
| 項目 | 建議值 | 目的 | 備註 |
|---|
| 力量 | 單側 350~450 gm | 刺激上顎前移 | 雙側合計約 1磅 |
| 配戴時間 | 每日 12~14 小時 | 達到骨性效果 | 越長越好 |
| 治療時機 | 8~10 歲前 | 骨縫未完全融合 | 越早越好 |
| 合併 RPE | 鬆開上顎骨縫 | 促進骨縫disarticulation | 非增加拉力 |
| 牽引方向 | 向前下 30 度 | 通過阻抗中心 | 減少上顎逆時針旋轉 |
A 選項把「顎擴張幫助鬆開骨縫以利前拉」偷換成「增加前拉效果」。臨床上 RPE 的核心機轉是 disarticulation(骨縫鬆動),讓上顎更容易被面罩前拉,並非提升拉力強度,這是齒顎矯正學經典考點。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目