專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）111 年第 12 題單選題
尿沉渣之亮細胞（glitter cells）與尿液試紙化性試驗何項最有相關？
Aoccult blood
Bleukocyte esterase正確答案
Cketone body
Dbilirubin
B正確答案
亮細胞（glitter cells）是腫脹活動中的中性球，與白血球酯酶（leukocyte esterase）試驗相關。
為什麼答案是 B
亮細胞是在低張尿液中吸水腫脹的中性球，其細胞質顆粒呈布朗運動而閃爍發亮。中性球含酯酶，故與 leukocyte esterase（白血球酯酶）試驗最相關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 亮細胞（glitter cells）是腫脹活動中的中性球，與白血球酯酶（leukocyte esterase）試驗相關。
glitter cells = 腫脹的嗜中性球（白血球）→ 直接對應 leukocyte esterase。
逐選項分析
A✕ 陷阱
occult blood（潛血）反映紅血球或血紅素、肌紅素的存在，與亮細胞無關。亮細胞屬於白血球變化，易與血尿混淆但兩者試驗對象不同。
B✓ 正確
亮細胞是在低張尿液中吸水腫脹的中性球，其細胞質顆粒呈布朗運動而閃爍發亮。中性球含酯酶，故與 leukocyte esterase（白血球酯酶）試驗最相關。
C✕
ketone body（酮體）反映脂肪代謝異常如糖尿病酮酸中毒或飢餓，屬化學代謝指標，與尿沉渣的細胞型態完全無關。
D✕
bilirubin（膽紅素）反映肝膽功能異常或溶血，屬色素類化學指標，與白血球性質的亮細胞無關聯。
尿液試紙化學項目對應細胞/物質
| 試紙項目 | 偵測對象 | 臨床意義 | 與亮細胞關聯 |
|---|
| Leukocyte esterase | 中性球酯酶 | 尿路感染、膿尿 | ✅ 直接相關 |
| Occult blood | 血紅素/肌紅素 | 血尿、溶血 | ❌ 紅血球相關 |
| Ketone body | 酮體 | 糖尿病、飢餓 | ❌ 無關 |
| Bilirubin | 膽紅素 | 肝膽疾病 | ❌ 無關 |
亮細胞英文 glitter cells 字面易讓人聯想到「血」或「閃亮」，誤選 occult blood。實際上它是吸水腫脹的中性球（白血球），本質為白血球，必須對應 leukocyte esterase 試驗。
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