專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學108 年第 69 題單選題
Phosphate在正常成人血漿中存在的形式有：①free form ②protein-bound form ③complexed form，若依比例多寡排序，則下列何者正確？
A①＞②＞③
B①＞③＞②正確答案
C②＞①＞③
D③＞①＞②
B正確答案
正常成人血漿中磷酸根約 55% 為游離態，35% 為複合態，10% 為蛋白結合態，故順序為 ①＞③＞②。
為什麼答案是 B
正確。血漿磷酸分布：free form (HPO₄²⁻、H₂PO₄⁻) 約 55%＞complexed form (與 Na⁺、Ca²⁺、Mg²⁺ 結合) 約 35%＞protein-bound 約 10%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正常成人血漿中磷酸根約 55% 為游離態，35% 為複合態，10% 為蛋白結合態，故順序為 ①＞③＞②。
口訣：磷酸「自由最多、複合次之、蛋白最少」。與鈣相反（鈣是蛋白結合最多）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
誤把磷酸當鈣記憶。鈣才是蛋白結合 (~40%) 多於複合態 (~10%)，磷酸正好相反，蛋白結合最少。
B✓ 正確
正確。血漿磷酸分布：free form (HPO₄²⁻、H₂PO₄⁻) 約 55%＞complexed form (與 Na⁺、Ca²⁺、Mg²⁺ 結合) 約 35%＞protein-bound 約 10%。
C✕
蛋白結合態為三者中最少 (~10%)，不可能排第一，明顯錯誤。
D✕
複合態 (~35%) 雖比蛋白結合多，但仍少於游離態 (~55%)，順序錯誤。
血漿中 Phosphate vs Calcium 分布比較
| 存在形式 | Phosphate 比例 | Calcium 比例 | 備註 |
|---|
| Free (游離態) | 約 55% | 約 50% | 具生理活性、可被腎絲球過濾 |
| Complexed (複合態) | 約 35% | 約 10% | 與 Na⁺/Ca²⁺/Mg²⁺/citrate 結合 |
| Protein-bound (蛋白結合) | 約 10% | 約 40% | 主要結合 albumin，不可過濾 |
最常見陷阱是把磷酸的分布記成鈣的分布。鈣的蛋白結合高達 40%，磷酸卻只有 10%；考生若用鈣的記憶套用到磷酸，會誤選 A 或 C。務必分開記憶兩者。 
