下列有關Acetaminophen中毒之敘述，何者錯誤？
A此藥物在過量服用時，會因細胞色素 P450（Cytochrome P450）之作用而產生大量高毒性之代謝產物
B在服用建議劑量下，此藥物之代謝機制大部分為直接與麩胱甘肽（Glutathione）結合正確答案
C中毒時會造成血清中丙胺酸轉胺酶（Alanine aminotransferase）活性上升
DN-乙醯半胱胺酸（N-Acetylcysteine）為其解毒劑
答案與詳解
逐選項解析
A此藥物在過量服用時，會因細胞色素 P450（Cytochrome P450）之作用而產生大量高毒性之代謝產物P450 產生 NAPQI✕ 錯誤
正確敘述。過量服用時，正常代謝路徑（glucuronidation、sulfation）飽和，多餘的 acetaminophen 由 CYP2E1 代謝產生高毒性中間產物 NAPQI，造成肝細胞傷害。
B在服用建議劑量下，此藥物之代謝機制大部分為直接與麩胱甘肽（Glutathione）結合正常代謝路徑✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。建議劑量下 acetaminophen 主要透過葡萄糖醛酸化（約 60%）與硫酸化（約 30%）代謝，並非「直接」與 GSH 結合。GSH 是用來中和 P450 產生的 NAPQI，僅佔少量代謝。
C中毒時會造成血清中丙胺酸轉胺酶（Alanine aminotransferase）活性上升✕ 錯誤
DN-乙醯半胱胺酸（N-Acetylcysteine）為其解毒劑✕ 錯誤
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