專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學108 年第 78 題單選題
藥物的治療範圍(Therapeutic range)最好介於那兩個濃度之間?
APeak concentration(Cmax)/Minimum effective concentration(MEC)
BTrough concentration(Cmin)/Minimum toxic concentration(MTC)
CPeak concentration(Cmax)/Trough concentration(Cmin)
DMinimum effective concentration(MEC)/Minimum toxic concentration(MTC)正確答案
D正確答案
治療範圍 = 最低有效濃度 (MEC) 與最低中毒濃度 (MTC) 之間的安全有效區間。
為什麼答案是 D
Therapeutic range(治療窗)下限為 MEC(低於則無效),上限為 MTC(高於則中毒),藥物濃度應維持在此區間以兼顧療效與安全。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 治療範圍 = 最低有效濃度 (MEC) 與最低中毒濃度 (MTC) 之間的安全有效區間。
記口訣:『有效起跳、中毒封頂』→ 下限 MEC、上限 MTC,正中間就是治療範圍。
逐選項分析
A✕
Cmax 是給藥後血中最高濃度,屬藥動學參數,不是治療範圍的上限定義。MEC 雖是下限,但搭配 Cmax 不對。
B✕
Trough(Cmin)是下次給藥前的最低血中濃度,與 MEC 概念不同;MTC 雖是上限,但搭配 Cmin 不構成治療範圍。
C✕ 陷阱
Cmax 與 Cmin 是『實際給藥後血中波動』的高低點,描述藥動學行為,並非療效與毒性的安全界線,常被誤認為治療範圍。
D✓ 正確
Therapeutic range(治療窗)下限為 MEC(低於則無效),上限為 MTC(高於則中毒),藥物濃度應維持在此區間以兼顧療效與安全。
血中藥物濃度四大參數對照
| 參數 | 意義 | 角色 | 臨床用途 |
|---|
| MEC | 最低有效濃度 | 療效下限 | 低於此值無效 |
| MTC | 最低中毒濃度 | 安全上限 | 高於此值有毒 |
| Cmax (Peak) | 給藥後最高血中濃度 | 藥動高點 | 監測毒性風險 |
| Cmin (Trough) | 下次給藥前最低濃度 | 藥動低點 | 監測療效是否足夠 |
考生最容易誤選 C,把『血中濃度的波峰波谷 (Cmax/Cmin)』當成治療範圍的界線。實際上 Cmax/Cmin 是藥動學監測值,治療範圍是由 MEC(療效下限)與 MTC(毒性上限)所界定的安全有效區間。