專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學108 年第 22 題單選題
箭頭所指的細胞最有可能是下列何者？
AMyeloblast
BBasophil正確答案
CEosinophil
DPromyelocyte
B正確答案
圖中箭頭所指細胞含有大量深紫藍色粗顆粒、細胞核被顆粒覆蓋難以辨識，為嗜鹼性球(Basophil)的典型形態特徵。
為什麼答案是 B
左圖箭頭指向一顆細胞質充滿深紫藍色/紫黑色粗大顆粒的細胞，核被顆粒大量覆蓋而不易辨識；右圖箭頭指向另一顆同類細胞，顆粒同樣濃密深染。此為Basophil（嗜鹼性球）最典型的Wright染色外觀：顆粒含肝素與組織胺，染成紫黑色，是唯一核被顆粒掩蓋的白血球。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 圖中箭頭所指細胞含有大量深紫藍色粗顆粒、細胞核被顆粒覆蓋難以辨識，為嗜鹼性球(Basophil)的典型形態特徵。
看到細胞質充滿「深紫藍色/紫黑色粗大顆粒」且顆粒蓋住核 → 直接選Basophil，這是課本第一鑑別點。
逐選項分析
A✕
Myeloblast是骨髓母細胞，核大、核仁明顯、細胞質少且無明顯粗大顆粒，圖中細胞質充滿深紫藍色粗顆粒，不符合。
B✓ 正確
左圖箭頭指向一顆細胞質充滿深紫藍色/紫黑色粗大顆粒的細胞，核被顆粒大量覆蓋而不易辨識；右圖箭頭指向另一顆同類細胞，顆粒同樣濃密深染。此為Basophil（嗜鹼性球）最典型的Wright染色外觀：顆粒含肝素與組織胺，染成紫黑色，是唯一核被顆粒掩蓋的白血球。
C✕ 陷阱
Eosinophil（嗜酸性球）顆粒為亮橘紅色/磚紅色、顆粒均勻圓大，核通常呈雙葉狀且可見；圖中顆粒為深紫藍色而非橘紅色，不符合。
D✕
Promyelocyte（前骨髓球）含嗜天青顆粒（azurophilic granules），顆粒為紫紅色且核具明顯核仁；圖中顆粒更深更粗且核完全被覆蓋，不符合前骨髓球特徵。
白血球顆粒特徵比較（Wright染色）
| 細胞 | 顆粒顏色 | 核形態 | 核被顆粒覆蓋? |
|---|
| Basophil | 深紫藍/紫黑色粗大 | 分葉但常被遮蓋 | 是 ✅ |
| Eosinophil | 亮橘紅/磚紅色均勻 | 雙葉，清晰可見 | 否 |
| Neutrophil | 淡紫/粉色細小 | 3-5葉，清晰 | 否 |
| Promyelocyte | 紫紅色嗜天青 | 圓形，有核仁 | 否 |
| Myeloblast | 幾乎無顆粒 | 圓形，核仁明顯 | 否 |
考生常因「嗜鹼性」與「嗜酸性」兩個術語混淆，加上Eosinophil的橘紅顆粒比較「顯眼」而印象深刻，容易在看到「深色顆粒」時誤選Eosinophil。關鍵鑑別：顆粒顏色（紫黑 vs 橘紅）+ 核是否被顆粒掩蓋（Basophil特有）。 
