專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學108 年第 24 題單選題考點:給藥途徑考點:作用機轉
關於heparin的抗凝血作用,下列敘述何者正確?
A以口服方式治療
B作用是抑制IIa、VIIIa、IXa、Xa
CUnfractionated heparin的半衰期約為1~2小時正確答案
D低分子量heparin比未純化的heparin更能選擇性地結合 IXa
C正確答案
Heparin 須注射給藥,UFH 半衰期約 1-2 小時,作用透過 antithrombin 抑制 IIa 與 Xa 為主。
逐選項解析
A以口服方式治療給藥途徑✕ 錯誤
Heparin 為大分子高度負電荷之多醣類,無法經腸道吸收,須以靜脈注射 (IV) 或皮下注射 (SC) 給藥;口服無效。能口服的抗凝血劑是 warfarin 或新型 NOACs。
B作用是抑制IIa、VIIIa、IXa、Xa作用機轉✕ 易錯陷阱
Heparin 經由活化 antithrombin (AT-III) 抑制凝血因子,主要為 IIa (thrombin)、Xa,亦可抑制 IXa、XIa、XIIa;但 VIIIa 是輔因子非絲胺酸蛋白酶,不在抑制範圍。選項列入 VIIIa 為錯誤。
CUnfractionated heparin的半衰期約為1~2小時✓ 正確
D低分子量heparin比未純化的heparin更能選擇性地結合 IXa✕ 易錯陷阱
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