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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學108 年第 8 題單選題考點:EPO 製造源考點:缺氧代償

下列何種疾病會導致血漿中紅血球生成素(erythropoietin; EPO)下降?

A嚴重腎臟病正確答案
B嚴重缺氧
C骨髓衰竭
D脾臟腫大
答案與詳解
A
正確答案
EPO 由腎臟皮質間質細胞分泌,腎臟功能嚴重受損時製造不足,血漿 EPO 下降。

逐選項解析

A嚴重腎臟病EPO 製造源✓ 正確
EPO 約 90% 由腎臟近曲小管周圍的間質細胞分泌。嚴重腎臟病(如慢性腎衰竭)時,腎組織受損無法製造足夠 EPO,導致血漿 EPO 下降,這也是腎性貧血的主因。
B嚴重缺氧缺氧代償✕ 易錯陷阱
缺氧會啟動 HIF(缺氧誘發因子)路徑,刺激腎臟分泌更多 EPO 以促進紅血球生成、改善攜氧。所以嚴重缺氧時 EPO 反而上升,不是下降。
C骨髓衰竭✕ 易錯陷阱
D脾臟腫大✕ 錯誤

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