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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學108 年第 3 題單選題考點:巨球性貧血考點:過度分葉中性球

下列何者不是vitamin B12缺乏者的血液或骨髓抹片特徵?

AMacrocytic RBC
BHypersegmented neutrophils
CGiant metamyelocytes
DTarget cells正確答案
答案與詳解
D
正確答案
B12缺乏屬巨球性貧血,特徵是大紅血球、過度分葉嗜中性球、巨大後骨髓細胞;標靶細胞屬於小球性或溶血性貧血特徵。

逐選項解析

AMacrocytic RBC巨球性貧血✕ 錯誤
B12缺乏導致DNA合成障礙,細胞核成熟跟不上細胞質,紅血球體積變大形成MCV>100 fL的巨球性紅血球,是典型特徵。
BHypersegmented neutrophils過度分葉中性球✕ 錯誤
過度分葉嗜中性球(核分葉≥5葉)是B12/葉酸缺乏最具特異性的周邊血特徵,常比貧血更早出現,是診斷重要線索。
CGiant metamyelocytes✕ 錯誤
DTarget cells✓ 正確

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