專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學108 年第 78 題單選題考點:HDN 診斷考點:AIHA 診斷
下列何種狀況無法用直接抗球蛋白試驗(direct anti-human globulin test, DAGT)協助診斷?
A新生兒溶血症
B自體免疫溶血性貧血
C近日輸血引起之輸血反應
D輸血相關急性肺損傷 (transfusion-related acute lung injury, TRALI)正確答案
D正確答案
DAGT 用來偵測紅血球上是否已結合抗體,TRALI 是抗白血球抗體引起的肺損傷,與紅血球無關。
逐選項解析
A新生兒溶血症HDN 診斷✕ 錯誤
新生兒溶血症(HDN)是母親 IgG 抗體通過胎盤結合到胎兒紅血球,DAGT 可直接偵測寶寶紅血球上已結合的母體抗體,是經典應用。
B自體免疫溶血性貧血AIHA 診斷✕ 錯誤
自體免疫溶血性貧血(AIHA)的紅血球上吸附自體抗體或補體,DAGT 陽性是診斷 AIHA 的核心依據,溫式、冷式皆適用。
D輸血相關急性肺損傷 (transfusion-related acute lung injury, TRALI)✓ 正確
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