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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10874單選題

有關肝素治療五天後引起之血小板減少症的致病機轉,下列何者正確?

A過量heparin透過thrombomodulin活化thrombin,進而活化血小板
B過量heparin 與GPIIb/IIIa結合,進而活化血小板
C過量heparin 與VWF結合,形成大量Ultra-large VWF,進而活化血小板
D引起免疫抗體產生,進而活化血小板正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肝素引發的血小板減少症(HIT)屬於免疫媒介反應,抗體攻擊 heparin-PF4 複合物進而活化血小板。

為什麼答案是 D

HIT 的機轉是肝素與 PF4 結合形成複合物,誘發 IgG 抗體;抗體再透過血小板表面的 FcγRIIa 受體活化血小板,導致血小板聚集消耗及血栓形成。

考點:抗凝路徑混淆考點:受體張冠李戴考點:TTP 機轉誤植考點:免疫媒介 HIT
載入中…

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