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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10469單選題

冷凝抗體症候群(Cold hemagglutinin disease)進行直接抗球蛋白測試,結果為何?

Aanti-IgG(+),anti-C3d(+),anti-IgG/C3d(+)
Banti-IgG(-),anti-C3d(+),anti-IgG/C3d(+)正確答案
Canti-IgG(+),anti-C3d(-),anti-IgG/C3d(+)
Danti-IgG(-),anti-C3d(-),anti-IgG/C3d(-)
答案與詳解
B
正確答案
冷凝集素病由 IgM 引起,IgM 在體溫下脫離紅血球但留下補體 C3d,故 DAT 只測得 C3d 陽性。

為什麼答案是 B

冷凝集素病由 IgM 引起,IgM 在低溫結合紅血球並活化補體至 C3b/C3d,回到 37°C 後 IgM 解離,但 C3d 仍共價結合於紅血球膜上,故僅 anti-C3d 與多特異性 anti-IgG/C3d 試劑呈陽性。

考點:溫型 vs 冷型考點:冷凝集素 DAT考點:結果型態錯置考點:DAT 陰性
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黑皮