專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 34 題單選題
下列何種細胞表面抗原在pro-B lymphocyte表面還未出現,在pre-B lymphocyte 時期才表現?
B正確答案
B 細胞分化過程中,CD20 在 pre-B 時期才出現,是區分 pro-B 與 pre-B 的關鍵標記。
為什麼答案是 B
CD20 在 pro-B 尚未表現,要到 pre-B 階段才開始出現,並持續到成熟 B 細胞(漿細胞時消失),是 pre-B 開始的指標,也是 Rituximab 的標靶。
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完整詳解
Pro · 無限重點 B 細胞分化過程中,CD20 在 pre-B 時期才出現,是區分 pro-B 與 pre-B 的關鍵標記。
記口訣:pro-B 已有 CD19/CD34/CD45,唯獨 CD20 要等到 pre-B 才登場。
逐選項分析
A✕ 陷阱
CD19 是 B 細胞最早期的標記,從 pro-B 階段就已表現,並持續到成熟 B 細胞,不符合題意「pre-B 才出現」。
B✓ 正確
CD20 在 pro-B 尚未表現,要到 pre-B 階段才開始出現,並持續到成熟 B 細胞(漿細胞時消失),是 pre-B 開始的指標,也是 Rituximab 的標靶。
C✕
CD45 是泛白血球抗原 (LCA),幾乎所有有核造血細胞(含 pro-B)都會表現,不是 B 細胞分化階段的區分標記。
D✕ 陷阱
CD34 是造血幹細胞 / 早期前驅細胞標記,在 pro-B 時期還有表現,到 pre-B 時反而會消失,方向與題目相反。
B 細胞分化階段表面抗原表現
| 階段 | CD34 | CD19 | CD20 | sIgM |
|---|
| Pro-B | + | + | − | − |
| Pre-B | − | + | + | − |
| Immature B | − | + | + | + |
| Mature B | − | + | + | + |
CD19、CD20 都是 B 細胞標記,容易混淆。關鍵在「出現時機」:CD19 從 pro-B 就有(最早期 B 系標記),CD20 才是 pre-B 時期才登場。考生若只記「都是 B 細胞標記」就會誤選 A。