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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10426單選題

一位22歲男性,在一次身體例行檢查中發現週邊血液白血球215,720/µL,血小板719,000/µL,血紅素12.0 g/dL;白血球分類結果blast 1%、promyelocyte 12.75%、myelocyte 22.75%、metamyelocyte 8%、band neutrophil 12.5%、segmented neutrophil 34.25%、eosinophil 3.75%、basophil 3.5%;理學檢查有脾腫大,leukocyte alkaline phosphatase(LAP)score 19(參考值為75~175),則此人最有可能罹患下列何種疾病?

Achronic myeloid leukemia正確答案
Bacute myeloid leukemia
Cchronic lymphocytic leukemia
Dmyelodysplastic syndrome
答案與詳解
A
正確答案
WBC破20萬+各階段骨髓系細胞+脾腫大+LAP低下,CML經典三聯徵,幾乎不用想直接選A。

為什麼答案是 A

CML 典型表現:WBC 顯著增加(常 >100,000/µL)、週邊血可見各階段骨髓系細胞(左偏到 promyelocyte 甚至 blast)、嗜鹼性球增加、脾腫大、LAP score 降低(因 Ph 染色體 BCR-ABL 抑制 LAP),完全吻合本題。

考點:CML 典型特徵考點:AML 排除考點:CLL 排除考點:MDS 排除
載入中…

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