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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學10436單選題

下列關於類白血病反應(leukemoid reaction)的診斷,何者錯誤?

ALAP score下降正確答案
B嗜中性白血球的細胞質有Döhle body
C週邊血液中會出現未成熟的細胞,如metamyelocytes
D嗜中性白血球的細胞質會出現毒性顆粒(toxic granule)
答案與詳解
A
正確答案
類白血病反應是感染或發炎引起的反應性白血球升高,LAP score 會「上升」而非下降,這是與 CML 的關鍵鑑別點。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(即本題答案)。類白血病反應屬於反應性增生,嗜中性白血球功能正常活化,LAP(leukocyte alkaline phosphatase)score 應該「上升」。LAP score 下降是慢性骨髓性白血病(CML)的特徵,兩者千萬別搞反。

考點:LAP 反向記憶考點:Döhle body考點:Left shift考點:Toxic granule
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黑皮