某一急性白血病的病患其骨髓嚴重纖維化，週邊血液抹片如圖所示，則此病患最有可能為下列何種疾病？
Aacute promyelocytic leukemia
Bacute megakaryoblastic leukemia正確答案
Cacute erythroblastic leukemia
Dacute myeloblastic leukemia without maturation
答案與詳解
逐選項解析
Aacute promyelocytic leukemiaAPL/M3形態✕ 易錯陷阱
APL(AML-M3)特徵是胞漿內大量Auer rods與粗大嗜天青顆粒，核呈腎形或雙葉，且以DIC出血為主要臨床表現，不以骨髓纖維化為特徵。圖中細胞形態不符。
Bacute megakaryoblastic leukemiaAML-M7巨核母細胞✓ 正確
急性巨核母細胞白血病(AML-M7)最經典特徵為骨髓嚴重纖維化(myelofibrosis)，導致「dry tap」。圖中可見大型不規則核、深紫色胞漿、細胞表面有血小板樣出芽突起(cytoplasmic blebs)，正是megakaryoblast形態。免疫表型CD41/CD61陽性可確認。
Cacute erythroblastic leukemia✕ 錯誤
Dacute myeloblastic leukemia without maturation✕ 錯誤
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