一位46歲女性病患因皮膚起疹發癢、肝脾腫大與淋巴結腫大來醫院檢查,CBC檢查發現RBC=3.9 × 10¹²/L、WBC=25 × 10⁹/L、Platelet=120 × 10⁹/L;血液抹片發現許多細胞膜有不規則突起(如毛髮狀)的異常單核細胞(如圖),則此病患最可能是下列何種疾病?

Amultiple myeloma
BHodgkin lymphoma
Chairy cell leukemia正確答案
Dchronic myeloid leukemia
答案與詳解

圖中可見多個體積較大、核染色質深紫色的異常細胞,細胞膜周圍有明顯不規則毛髮狀細胞質突起(hairy projections),此即毛細胞(hairy cell)。本例中年女性合併WBC升高(25×10⁹/L)、血小板偏低(120×10⁹/L)、皮膚癢疹與脾肝腫大,為HCL的典型三聯症表現,確診。
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