專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 21 題單選題
東南亞地區最常出現的血色素異常疾病為:
B正確答案
東南亞(泰、寮、柬)最盛行的異常血色素是 Hb E,β 鏈第 26 位 Glu→Lys 取代。
為什麼答案是 B
Hb E 是東南亞(泰國、寮國、柬埔寨)最常見的血色素變異,β 鏈第 26 位 Glu→Lys,台灣亦可見因東南亞移民而增加,常合併 β-thalassemia。
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完整詳解
Pro · 無限重點 東南亞(泰、寮、柬)最盛行的異常血色素是 Hb E,β 鏈第 26 位 Glu→Lys 取代。
口訣:『東南亞 E』、『地中海 C』、『非洲 S』、『印度 D』,看到東南亞直接選 Hb E。
逐選項分析
A✕
Hb C 主要分布於西非(迦納、布吉納法索一帶),β 鏈第 6 位 Glu→Lys,與東南亞分布不符。
B✓ 正確
Hb E 是東南亞(泰國、寮國、柬埔寨)最常見的血色素變異,β 鏈第 26 位 Glu→Lys,台灣亦可見因東南亞移民而增加,常合併 β-thalassemia。
C✕ 陷阱
Hb D(Punjab/Los Angeles)主要分布於印度旁遮普地區及巴基斯坦,β 鏈第 121 位 Glu→Gln,與東南亞無關,易與 Hb E 混淆。
D✕
Hb S 為鐮刀型紅血球症,主要見於非洲、地中海與中東,β 鏈第 6 位 Glu→Val,東南亞罕見。
常見異常血色素地理分布速記
| 血色素 | 地區分布 | 突變位置(β鏈) | 胺基酸變化 |
|---|
| Hb S | 非洲、地中海、中東 | 第 6 位 | Glu → Val |
| Hb C | 西非 | 第 6 位 | Glu → Lys |
| Hb D | 印度旁遮普、巴基斯坦 | 第 121 位 | Glu → Gln |
| Hb E | 東南亞(泰、寮、柬) | 第 26 位 | Glu → Lys |
考生易把『最有名』的 Hb S 直覺選下去,但題目限定『東南亞』地區。記住分布地圖:S 在非洲、C 在西非、D 在印度、E 才是東南亞,地理線索是解題關鍵。