專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 68 題單選題
捐血中心曾篩檢捐血者紅血球對於2M urea是否有較佳之耐受性（較不易溶血），其目的在篩檢下列何種特殊血型？
AFy（a－b－）
BMia
CS－s－U－
DJk（a－b－）正確答案
D正確答案
Jk(a-b-) 紅血球對 2M urea 有較佳耐受性（不易溶血），是篩檢此罕見血型的經典方法。
為什麼答案是 D
Jk(a-b-) 紅血球缺少 Kidd 血型蛋白（即 urea transporter），尿素無法快速進入細胞，不會因滲透壓快速改變而溶血，故對 2M urea 有耐受性，是經典篩檢方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Jk(a-b-) 紅血球對 2M urea 有較佳耐受性（不易溶血），是篩檢此罕見血型的經典方法。
看到「2M urea 不易溶血」直接連結 Kidd 血型 Jk(a-b-)，這是教科書經典配對。
逐選項分析
A✕
Fy(a-b-) 為 Duffy 血型陰性，常見於非洲裔，與瘧疾抗性相關，篩檢方法用抗血清反應，與 urea 溶血試驗無關。
B✕
Mia 屬 MNS 血型系統的低頻抗原，在台灣較常見，篩檢用抗-Mia 血清，並非以 urea 耐受性測試。
C✕ 陷阱
S-s-U- 屬 MNS 系統罕見表現型，主要見於非洲裔，篩檢用血清學方法檢測 U 抗原，非 urea 試驗。易與 D 選項混淆，須記清 urea 是 Kidd 專屬。
D✓ 正確
Jk(a-b-) 紅血球缺少 Kidd 血型蛋白（即 urea transporter），尿素無法快速進入細胞，不會因滲透壓快速改變而溶血，故對 2M urea 有耐受性，是經典篩檢方法。
罕見血型篩檢方法對照
| 血型 | 缺失抗原 | 篩檢方法 | 族群分布 |
|---|
| Jk(a-b-) | Kidd (urea transporter) | 2M urea 耐受試驗 | 玻里尼西亞、亞洲 |
| Fy(a-b-) | Duffy | 抗-Fya/Fyb 血清 | 非洲裔 |
| S-s-U- | MNS 系統 U 抗原 | 抗-U 血清 | 非洲裔 |
| Mia+ | MNS 低頻抗原 | 抗-Mia 血清 | 台灣、東南亞 |
易混淆點：urea 試驗中「不易溶血」=Kidd 陰性，而非「易溶血」。因為缺少 urea transporter，尿素進不去，反而保護細胞免於滲透性溶血。考生常誤以為「沒有抗原就脆弱」，實則相反。 
