專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 20 題單選題
圖中箭頭所指為下列何種細胞？
Asmall lymphocyte
Bplasma cell
Cbasophilic normoblast
Dorthochromatic normoblast正確答案
D正確答案
圖中箭頭所指細胞核染色質已高度濃縮呈深紫黑色塊狀（pyknotic），胞質呈粉紅偏灰色（正染色性），符合晚期正母紅血球（orthochromatic normoblast）之特徵。
為什麼答案是 D
圖中箭頭所指細胞：核染色質極度濃縮呈深藍黑色緻密團塊（pyknotic nucleus）、胞質已呈粉紅偏灰色（正染色性，hemoglobin大量累積），為有核紅血球系列最晚期——orthochromatic normoblast（晚幼紅血球）的典型形態。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 圖中箭頭所指細胞核染色質已高度濃縮呈深紫黑色塊狀（pyknotic），胞質呈粉紅偏灰色（正染色性），符合晚期正母紅血球（orthochromatic normoblast）之特徵。
觀察箭頭所指細胞：核染色質已高度濃縮呈深紫黑色「墨水點」狀、胞質呈粉紅偏灰（嗜酸性），符合 orthochromatic normoblast（晚期正母紅血球）特徵。
逐選項分析
A✕ 陷阱
小淋巴球核大且染色深，胞質極少呈薄環狀淡藍色，無胞質粉染特徵；圖中箭頭所指細胞胞質較多且偏粉色，不符合。
B✕
漿細胞核偏位、染色質呈車輪狀（clock-face）、胞質豐富深嗜鹼性藍色且有核旁淡染區（Hof）；圖中箭頭所指細胞核染色質濃縮成團、胞質偏粉紅，不符合漿細胞特徵。
C✕ 陷阱
嗜鹼性正母紅血球（早幼紅）核染色質呈細緻車輪狀、胞質深嗜鹼性藍色；圖中箭頭所指細胞胞質已轉為粉灰色（血紅素開始累積），代表比C更成熟，排除C。
D✓ 正確
圖中箭頭所指細胞：核染色質極度濃縮呈深藍黑色緻密團塊（pyknotic nucleus）、胞質已呈粉紅偏灰色（正染色性，hemoglobin大量累積），為有核紅血球系列最晚期——orthochromatic normoblast（晚幼紅血球）的典型形態。
正母紅血球（Normoblast）各期形態比較
| 期別 | 核染色質 | 胞質顏色 | 核質比 |
|---|
| Pronormoblast（原紅） | 細緻、開放 | 深嗜鹼性藍 | 高（>4:1） |
| Basophilic normoblast（早幼紅） | 粗顆粒車輪狀 | 深嗜鹼性藍 | 高（約3:1） |
| Polychromatic normoblast（中幼紅） | 粗塊狀開始濃縮 | 灰藍至灰色（混合色） | 中（約2:1） |
| Orthochromatic normoblast（晚幼紅）★ | 高度濃縮、pyknotic深黑團塊 | 粉紅偏灰（正染色性） | 低（約1:1） |
最常見混淆為C（basophilic normoblast）與D（orthochromatic normoblast）：兩者同為有核紅血球，差異關鍵在「胞質顏色」——嗜鹼性（藍色）代表早期，正染色性（粉紅）代表晚期。另外小淋巴球與有核紅血球核型相似易混，但淋巴球無胞質粉染且核染色質均勻緻密。 
