專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 39 題單選題
下列有關essential thrombocythemia的敘述,那些正確?①platelet count>400×10⁹/L ②常伴隨骨髓內megakaryocyte數目增加 ③大部分會出現Philadelphia chromosome ④約一半的患者有MAPK mutation
B正確答案
原發性血小板增多症(ET):血小板>400K、骨髓巨核細胞增生,無費城染色體;JAK2突變約半數
逐選項解析
A①③✕ 錯誤
③錯誤。Philadelphia染色體(BCR-ABL融合基因)是慢性骨髓性白血病(CML)的標誌,ET若出現Ph染色體應重新診斷為CML。
C②④✕ 易錯陷阱
④錯誤陷阱。約50%ET患者帶有JAK2 V617F突變(屬JAK-STAT路徑),而非MAPK pathway。考生易把訊息傳遞路徑混淆。
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