專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 37 題單選題
成人T細胞白血病/淋巴瘤（Adult T-cell leukemia/lymphoma）與下列何種病毒感染有關？
Ahuman T-cell lymphotropic virus type 1（HTLV-1）正確答案
Bcytomegalovirus
CEpstein-Barr virus
Dhuman immunodeficiency virus（HIV）
A正確答案
成人T細胞白血病/淋巴瘤（ATLL）與 HTLV-1 反轉錄病毒感染密切相關，好發於日本西南部、加勒比海地區。
為什麼答案是 A
HTLV-1 是人類首個被發現的致癌反轉錄病毒，會感染 CD4+ T 細胞並導致 ATLL。病毒透過母乳、性行為、血液傳染，潛伏期長達數十年，終身發病率約 2-5%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成人T細胞白血病/淋巴瘤（ATLL）與 HTLV-1 反轉錄病毒感染密切相關，好發於日本西南部、加勒比海地區。
看到「Adult T-cell」直接連結 HTLV-1，名稱中的 T-cell lymphotropic 就是線索！
逐選項分析
A✓ 正確
HTLV-1 是人類首個被發現的致癌反轉錄病毒，會感染 CD4+ T 細胞並導致 ATLL。病毒透過母乳、性行為、血液傳染，潛伏期長達數十年，終身發病率約 2-5%。
B✕
CMV 主要造成免疫低下患者的肺炎、視網膜炎、輸血後感染等，與 ATLL 無關。在血庫學常考「CMV-safe」血品給免疫低下者使用。
C✕ 陷阱
EBV 與 Burkitt's lymphoma、鼻咽癌、Hodgkin 淋巴瘤、傳染性單核球增多症相關，常被誤認與 ATLL 有關，但 ATLL 的致病病毒是 HTLV-1。
D✕ 陷阱
HIV 雖也是反轉錄病毒、也感染 CD4+ T 細胞，但造成的是 AIDS（免疫缺乏），相關淋巴瘤多為 B 細胞型（如 DLBCL、Burkitt's），不是 ATLL。
病毒與血液腫瘤對照表
| 病毒 | 病毒類型 | 相關血液腫瘤 | 備註 |
|---|
| HTLV-1 | 反轉錄病毒 | 成人T細胞白血病/淋巴瘤(ATLL) | 日本、加勒比海流行 |
| EBV | 皰疹病毒 | Burkitt淋巴瘤、Hodgkin、NK/T淋巴瘤 | 也與鼻咽癌相關 |
| HIV | 反轉錄病毒 | DLBCL、Burkitt(B細胞為主) | 免疫缺乏間接致癌 |
| HHV-8 | 皰疹病毒 | 原發滲液淋巴瘤、Kaposi肉瘤 | AIDS患者 |
| CMV | 皰疹病毒 | 無直接致癌 | 輸血感染重點 |
考生看到「T-cell」可能誤選 HIV（因為 HIV 也攻擊 T 細胞），但 HIV 是讓 T 細胞凋亡造成免疫缺乏，並非直接讓 T 細胞癌化。真正讓 T 細胞癌化的是 HTLV-1，記住名稱裡 T-cell lymphotropic 就是 ATLL 病因。 
