專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學104 年第 1 題單選題考點:檢體處理判讀考點:電泳技術陷阱
血色素電泳中僅見到Hb A2(6.5%)及Hb F(>90%)時,則下列敘述何者正確?
A檢體處理不完全,未完全溶血(hemolysate)
B應立即檢查電泳槽的電極是否反置
C懷疑檢體為重度乙型海洋性貧血(β-thalassemia major)正確答案
D加做檸檬酸鹽瓊脂電泳(Citrate agar electrophoresis)
C正確答案
Hb A2 升高 (>3.5%) 且 Hb F 大量增加 (>90%)、Hb A 完全消失,是重度β地中海型貧血的典型電泳圖譜。
逐選項解析
A檢體處理不完全,未完全溶血(hemolysate)檢體處理判讀✕ 錯誤
溶血不完全會導致整體訊號變弱或出現異常條帶,但不會呈現「只剩 A2 和 F、HbA 完全消失」的特定圖譜。這是病理結果而非技術錯誤。
B應立即檢查電泳槽的電極是否反置電泳技術陷阱✕ 易錯陷阱
電極反置會使所有 Hb 條帶往反方向移動,但相對位置與比例不變,不會造成 HbA 消失而 HbF 大量出現的結果。此為干擾選項。
C懷疑檢體為重度乙型海洋性貧血(β-thalassemia major)✓ 正確
D加做檸檬酸鹽瓊脂電泳(Citrate agar electrophoresis)✕ 易錯陷阱
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