專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 68 題單選題
下列有關blood gas檢測的敘述,何者錯誤?
A用全血檢測
B動脈與靜脈血檢測值差異最大為PCO2正確答案
C使用塑膠材質針筒,血液容易與外界空氣交換
D若受到大氣影響,檢體內所測得的PCO2會較低
B正確答案
血氣分析中,動脈與靜脈差異最大的是 PO2(氧分壓),而非 PCO2。
為什麼答案是 B
本題要選的錯誤敘述。動脈與靜脈差異最大的是 PO2(約 95 vs 40 mmHg,差距 55),PCO2 差異僅約 5-6 mmHg(40 vs 46)。題目把 O2 和 CO2 對調,是經典陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血氣分析中,動脈與靜脈差異最大的是 PO2(氧分壓),而非 PCO2。
記住:動靜脈差異「氧」最大、「二氧化碳」差不多。因為氧氣被組織大量消耗,CO2 只是稍微累積。
逐選項分析
A✕
正確敘述。血氣分析必須使用全血(whole blood),不能用血清或血漿,因為要測量氣體分壓和血球參與的酸鹼狀態。
B✓ 正確
本題要選的錯誤敘述。動脈與靜脈差異最大的是 PO2(約 95 vs 40 mmHg,差距 55),PCO2 差異僅約 5-6 mmHg(40 vs 46)。題目把 O2 和 CO2 對調,是經典陷阱。
C✕
正確敘述。塑膠針筒因材質具透氣性,氣體分子會穿透管壁與外界交換,影響血氣值;玻璃針筒較佳,但臨床多用塑膠仍須盡快檢測並冰存。
D✕
正確敘述。大氣中 CO2 濃度極低(約 0.04%),檢體若接觸空氣,CO2 會逸散至大氣,導致測得的 PCO2 偏低(同時 PO2 會偏高)。
動脈血 vs 靜脈血氣體參數比較
| 參數 | 動脈血 | 靜脈血 | 差異 |
|---|
| PO2 (mmHg) | 約 95 | 約 40 | ≈ 55(最大) |
| PCO2 (mmHg) | 約 40 | 約 46 | ≈ 6(小) |
| pH | 7.40 | 7.36 | ≈ 0.04 |
| SaO2 (%) | 約 97 | 約 75 | ≈ 22 |
本題經典陷阱在於把「PO2」偷換成「PCO2」。氧氣被組織消耗量大,動靜脈差異懸殊;CO2 只是代謝副產物緩慢累積,差異很小。考生若沒記熟正常值範圍,極易誤判此選項為正確。