專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 19 題單選題
早產兒容易發生溶血性貧血（hemolytic anemia）主要是因為缺乏下列何者？
A維生素A
B葉酸（folate）
C維生素E正確答案
D維生素B12
C正確答案
早產兒因組織儲存少、紅血球膜易受氧化攻擊，缺乏維生素E（抗氧化劑）會導致溶血性貧血。
為什麼答案是 C
維生素E是脂溶性抗氧化劑，保護紅血球膜不飽和脂肪酸免於過氧化。早產兒體內VitE儲存不足，紅血球膜易受氧化破壞而溶血，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 早產兒因組織儲存少、紅血球膜易受氧化攻擊，缺乏維生素E（抗氧化劑）會導致溶血性貧血。
看到「早產兒+溶血」直接選維生素E。E=Erythrocyte 抗氧化保護膜，是經典考點。
逐選項分析
A✕
維生素A缺乏主要造成夜盲症、乾眼症、上皮組織角化異常，與溶血性貧血無直接關聯。
B✕ 陷阱
葉酸缺乏會造成巨球性貧血（megaloblastic anemia），是DNA合成異常導致紅血球發育不良，並非溶血。陷阱在於同樣是貧血但機轉不同。
C✓ 正確
維生素E是脂溶性抗氧化劑，保護紅血球膜不飽和脂肪酸免於過氧化。早產兒體內VitE儲存不足，紅血球膜易受氧化破壞而溶血，故為正解。
D✕ 陷阱
B12缺乏同樣造成巨球性貧血合併神經病變，非溶血性貧血。早產兒主要儲存不足的是維生素E而非B12。
各種維生素缺乏與貧血類型
| 維生素 | 缺乏症狀 | 貧血類型 | 機轉 |
|---|
| 維生素A | 夜盲、乾眼 | 無直接貧血 | 視紫質合成障礙 |
| 葉酸 (B9) | 巨球性貧血 | Megaloblastic | DNA合成受阻 |
| 維生素E | 早產兒溶血 | Hemolytic | 紅血球膜脂質過氧化 |
| 維生素B12 | 巨球性貧血+神經症狀 | Megaloblastic | DNA合成+髓鞘異常 |
題目強調「溶血性」貧血，考生若只看到「貧血+早產兒」可能誤選葉酸或B12。關鍵字「溶血」=紅血球被破壞=需抗氧化保護=維生素E。葉酸/B12造成的是巨球性貧血而非溶血。 
