專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 65 題單選題
下列何者較不適合當作乳癌的腫瘤標誌？
ABRCA1/2
BCA 125正確答案
Ccirculating tumor cells
DHER2
B正確答案
CA 125 是卵巢癌的標誌物，乳癌主要看 BRCA1/2、HER2、CTCs。
為什麼答案是 B
CA 125 主要用於卵巢癌的監測與療效追蹤，並非乳癌的典型腫瘤標誌物。乳癌常用的是 CA 15-3 與 CA 27.29，故本題選 B。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CA 125 是卵巢癌的標誌物，乳癌主要看 BRCA1/2、HER2、CTCs。
看到 CA 125 → 直覺想卵巢癌；乳癌主要 marker 是 CA 15-3、CA 27.29、HER2、BRCA。
逐選項分析
A✕
BRCA1/2 是乳癌易感基因，突變者罹患乳癌與卵巢癌風險大幅上升，是遺傳性乳癌的重要標誌。
B✓ 正確
CA 125 主要用於卵巢癌的監測與療效追蹤，並非乳癌的典型腫瘤標誌物。乳癌常用的是 CA 15-3 與 CA 27.29，故本題選 B。
C✕ 陷阱
循環腫瘤細胞 (CTCs) 可從乳癌患者血中偵測，用於預後評估與轉移監測，FDA 已核准 CellSearch 系統用於轉移性乳癌。
D✕
HER2 是乳癌重要的分子分型標誌，HER2 過度表現者預後較差，但可使用標靶藥物 Herceptin (Trastuzumab) 治療。
常見腫瘤標誌物對應癌症
| 標誌物 | 主要對應癌症 | 臨床用途 | 備註 |
|---|
| CA 125 | 卵巢癌 | 療效監測、復發追蹤 | 非乳癌標誌 |
| CA 15-3 / CA 27.29 | 乳癌 | 轉移與復發監測 | 乳癌血清標誌 |
| HER2 | 乳癌 | 分子分型、標靶選擇 | Trastuzumab 適應症 |
| BRCA1/2 | 乳癌、卵巢癌 | 遺傳風險評估 | 家族性乳癌 |
| CEA | 大腸直腸癌 | 術後監測 | 也見於肺、乳癌 |
| AFP | 肝癌 | 肝癌診斷與監測 | 胎兒蛋白 |
| PSA | 攝護腺癌 | 篩檢與監測 | 前列腺特異抗原 |
考生容易把 CA 系列腫瘤標誌物混為一談。CA 15-3 與 CA 27.29 才是乳癌標誌，CA 125 是卵巢癌標誌，CA 19-9 是胰臟癌標誌。記住「125 卵巢、15-3 乳房、19-9 胰臟」三組對應。 
