專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 31 題單選題
下列何者是灰色真空採血管添加劑 iodoacetate的主要目的?
A防止血液凝固
B防止葡萄糖分解正確答案
C抑制蛋白質氧化
D抑制脂質分解
B正確答案
灰頭採血管含 iodoacetate / NaF,抑制糖解酵素,防止血中葡萄糖被紅血球分解,確保血糖檢測準確。
為什麼答案是 B
Iodoacetate 會抑制糖解途徑中的 glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase (G3PDH),阻斷紅血球持續代謝葡萄糖,使檢體中血糖濃度穩定,適用於空腹血糖、OGTT 檢測。
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完整詳解
Pro · 無限重點 灰頭採血管含 iodoacetate / NaF,抑制糖解酵素,防止血中葡萄糖被紅血球分解,確保血糖檢測準確。
看到「灰色管」+「iodoacetate / NaF」直接連結「血糖檢測 → 抑制糖解」,秒選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
防止血液凝固是抗凝劑的功能(如 EDTA 紫頭、Heparin 綠頭、Citrate 藍頭)。灰頭管雖也含 NaF/草酸鉀作弱抗凝,但主目的不是抗凝,而是糖解抑制。
B✓ 正確
Iodoacetate 會抑制糖解途徑中的 glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase (G3PDH),阻斷紅血球持續代謝葡萄糖,使檢體中血糖濃度穩定,適用於空腹血糖、OGTT 檢測。
C✕
抑制蛋白質氧化非 iodoacetate 的臨床用途。Iodoacetate 雖會與 cysteine 之 -SH 反應(實驗室用於蛋白質修飾),但採血管設計目的是針對糖解酵素,而非蛋白質保護。
D✕
脂質分解(lipolysis)抑制與 iodoacetate 無關。血漿脂質檢測通常使用 EDTA 管並冷藏,沒有特定脂解抑制劑添加於採血管中。
真空採血管顏色 vs 添加劑速記
| 管色 | 添加劑 | 作用機轉 | 主要用途 |
|---|
| 灰頭 | NaF + iodoacetate(或草酸鉀) | 抑制糖解酵素(enolase / G3PDH) | 血糖、乳酸檢測 |
| 紫頭 | EDTA | 螯合 Ca²⁺ | 全血計數 CBC |
| 綠頭 | Heparin | 活化 antithrombin III | 血漿生化 |
| 藍頭 | Sodium citrate | 螯合 Ca²⁺ | 凝血功能 PT/APTT |
| 紅頭 | 無 / 促凝劑 | 正常凝血 | 血清生化 |
考生常把灰頭管的「弱抗凝特性」誤認為主要目的而選 A。重點:灰頭管是「血糖專用管」,抗凝是附加功能,糖解抑制才是核心。若紅血球持續糖解,每小時血糖可下降 5-7%,導致假性低血糖。