專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學105 年第 74 題單選題
血中銅離子缺乏時,將影響下列何種金屬離子的氧化而使其血中濃度也降低?
C正確答案
銅藍蛋白(ceruloplasmin)具亞鐵氧化酶活性,缺銅時無法將Fe²⁺氧化為Fe³⁺,鐵無法與運鐵蛋白結合,導致血中鐵濃度下降。
為什麼答案是 C
銅藍蛋白(ceruloplasmin)是含銅的亞鐵氧化酶(ferroxidase),能將 Fe²⁺ 氧化為 Fe³⁺,使鐵能與運鐵蛋白(transferrin)結合運輸。缺銅時 ceruloplasmin 不足,鐵無法被氧化釋出,造成低血鐵與貧血。
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完整詳解
Pro · 無限重點 銅藍蛋白(ceruloplasmin)具亞鐵氧化酶活性,缺銅時無法將Fe²⁺氧化為Fe³⁺,鐵無法與運鐵蛋白結合,導致血中鐵濃度下降。
看到「銅缺乏 → 影響金屬氧化」直接想到 ceruloplasmin (亞鐵氧化酶) → 答案就是鐵。
逐選項分析
A✕
鋅與銅在腸道吸收上有競爭關係(兩者皆透過 metallothionein 結合),但銅缺乏不會導致鋅的氧化障礙,反而高鋅飲食會誘發銅缺乏。
B✕
錳的代謝主要透過 transmanganin 運送,與銅藍蛋白的氧化作用無直接關聯,銅缺乏不影響錳的血中濃度。
C✓ 正確
銅藍蛋白(ceruloplasmin)是含銅的亞鐵氧化酶(ferroxidase),能將 Fe²⁺ 氧化為 Fe³⁺,使鐵能與運鐵蛋白(transferrin)結合運輸。缺銅時 ceruloplasmin 不足,鐵無法被氧化釋出,造成低血鐵與貧血。
D✕
鉻主要參與葡萄糖耐受因子(GTF),協助胰島素作用,與銅藍蛋白的氧化還原無關聯。
Ceruloplasmin (銅藍蛋白) 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 合成位置 | 肝臟 |
| 含銅量 | 每分子含 6 個銅原子,攜帶血中 90% 的銅 |
| 主要功能 | 亞鐵氧化酶 (Fe²⁺ → Fe³⁺) |
| 生理意義 | 使鐵能結合 transferrin 運輸 |
| 缺乏疾病 | Wilson's disease (銅堆積)、Menkes disease (銅吸收障礙) |
| 缺銅症狀 | 低鐵性貧血、白血球低下、骨質異常 |
考生易誤選「鋅」,因鋅銅在腸道吸收互相拮抗。但題目問的是「氧化作用」,而非吸收競爭。銅藍蛋白的酵素功能是氧化 Fe²⁺,所以缺銅直接影響的是「鐵」的氧化與血中濃度。