82歲王太太,BW 65公斤,Scr 1.2 mg/dL,有nonvalvular atrial fibrillation,醫師欲處方apixaban預防中風和全身性栓塞,下列劑量何者最適當?
A5 mg BID正確答案
B5 mg QD
C2.5 mg BID
D2.5 mg QD
答案與詳解
Apixaban標準劑量為5mg BID。減量至2.5mg BID需同時符合以下三項中的≥2項:(1)年齡≥80歲、(2)體重≤60kg、(3)血清肌酸酐Scr≥1.5 mg/dL。王太太82歲符合條件1,但體重65kg(>60kg)不符合條件2,Scr 1.2 mg/dL(<1.5)不符合條件3,僅一項符合→維持標準劑量5mg BID。
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