專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學113 年第 59 題單選題
使用combined oral contraceptives,於第二週的星期二及三忘記服藥,該週星期四想起時,應如何處理最適當?
A應於星期四及星期五各服用2粒,之後恢復每天服用1粒,且必須併用其他避孕方法正確答案
B應於星期四及星期五各服用2粒,之後恢復每天服用1粒,但不須併用其他避孕方法
C應於星期四立即服用2粒,之後恢復每天服用1粒,且必須併用其他避孕方法
D應於星期四立即服用2粒,之後恢復每天服用1粒,但不須併用其他避孕方法
A正確答案
連續漏服2顆避孕藥(第2週),應立即補服漏掉的藥,並在後續7天併用其他避孕法。
為什麼答案是 A
連續漏服2顆(星期二、三),週四想起時,星期四、五各服2粒可逐日補回漏掉的2顆,避免一次服4顆造成噁心,同時因避孕效果可能下降,須併用其他避孕法(如保險套)至少7天,處置最完整正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 連續漏服2顆避孕藥(第2週),應立即補服漏掉的藥,並在後續7天併用其他避孕法。
漏2顆以上→補服+加保險套7天。星期四、五各2粒(補回2顆漏的),且須併用其他避孕方法。
逐選項分析
A✓ 正確
連續漏服2顆(星期二、三),週四想起時,星期四、五各服2粒可逐日補回漏掉的2顆,避免一次服4顆造成噁心,同時因避孕效果可能下降,須併用其他避孕法(如保險套)至少7天,處置最完整正確。
B✕ 陷阱
補服方式正確,但漏服2顆以上時排卵風險上升,避孕效果無法保證,必須併用其他避孕方法。此選項漏掉「須併用其他避孕」這項關鍵安全措施,故錯誤。
C✕ 陷阱
雖有併用其他避孕方法是對的,但「星期四立即服2粒」只補了1顆漏掉的藥,還少1顆。連漏2顆應分2天逐日補回(週四、週五各2粒),故補服方式不夠完整。
D✕
補服顆數不足(只補1顆),又漏掉須併用其他避孕方法,兩項錯誤皆有,是最不適當的選項。
複方口服避孕藥漏服處置原則
| 漏服情況 | 補服方式 | 是否需額外避孕 | 備註 |
|---|
| 漏1顆 | 想起即補1顆,當天正常服藥 | 通常不需 | 避孕效果仍可 |
| 連漏2顆(第1或2週) | 逐日補回,併用其他避孕7天 | 需併用 | 本題情境 |
| 連漏≥2顆(第3週) | 省略停藥期,接續新包裝 | 需併用 | 避免排卵 |
本題雙重陷阱:一是補服顆數(連漏2顆要分2天各補2粒,非一次補4粒或只補1粒),二是是否需併用其他避孕(漏2顆以上必須併用)。考生易只顧其一而忽略另一,須同時掌握兩個關鍵點才能選到完整正解A。