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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學113 年第 68 題單選題

有關tacrolimus療劑監測,下列敘述何者錯誤?

AAUC與Ctrough具有相關性,臨床上常以Ctrough作為療效評估依據
B主要結合於erythrocytes,療劑監測時,藥品濃度需依據Hct進行轉換正確答案
C排除半衰期不會受到腎功能的影響
D與制酸劑併服時,血中濃度會降低,應間隔服用
答案與詳解
B
正確答案
Tacrolimus 療劑監測採「全血」檢測,因其高度結合於紅血球,臨床上直接判讀全血濃度,不須依血比容(Hct)進行數值校正。

逐選項解析

AAUC與Ctrough具有相關性,臨床上常以Ctrough作為療效評估依據✕ 錯誤
Tacrolimus 的血中濃度時間曲線下面積(AUC)與谷間濃度(Ctrough)具高度相關性,臨床上常直接測量 Ctrough 作為療效與毒性評估的標準指標。
B主要結合於erythrocytes,療劑監測時,藥品濃度需依據Hct進行轉換✓ 正確
C排除半衰期不會受到腎功能的影響✕ 錯誤
Tacrolimus 主要經由肝臟 CYP3A4/5 酵素代謝,原型藥經腎臟排除的比例極低(<1%),因此腎功能不全不會顯著影響其排除半衰期。
D與制酸劑併服時,血中濃度會降低,應間隔服用✕ 錯誤

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