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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學113 年第 47 題單選題考點:肝毒性考點:腎/耳毒性

下列何者投與新生兒後,易引起 unbound bilirubin上升,導致神經損傷?

Aacetaminophen
Bgentamicin
Cnormal saline
Dsulfonamides正確答案
答案與詳解
D
正確答案
新生兒投與磺胺類(sulfonamides)會競爭白蛋白結合位,置換出bilirubin,導致游離膽紅素上升,引發核黃疸(kernicterus)神經損傷。

逐選項解析

Aacetaminophen肝毒性✕ 錯誤
Acetaminophen為常見退燒止痛藥,新生兒過量主要造成肝毒性,不會置換血漿蛋白上的bilirubin,與unbound bilirubin上升無直接關聯。
Bgentamicin腎/耳毒性✕ 易錯陷阱
Gentamicin為胺基醣苷類抗生素,主要副作用為腎毒性與耳毒性,新生兒使用需注意,但其作用機轉不涉及與bilirubin競爭白蛋白結合位。
Cnormal saline✕ 錯誤
Dsulfonamides✓ 正確

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