專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學105 年第 29 題單選題
人或動物如果接受過下列何種手術，會顯著增加對焦蟲的感受性？
C正確答案
焦蟲（Babesia）寄生紅血球，脾臟是清除受感染紅血球的主力，脾切除後感受性大增。
為什麼答案是 C
脾臟負責過濾並清除受感染或變形的紅血球，並提供巨噬細胞與免疫反應。焦蟲（Babesia）寄生於紅血球內，脾切除後紅血球無法被有效清除，感受性與發病嚴重度均顯著升高，是經典「post-splenectomy babesiosis」現象。
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完整詳解
Pro · 無限重點 焦蟲（Babesia）寄生紅血球，脾臟是清除受感染紅血球的主力，脾切除後感受性大增。
看到「血液原蟲＋切除某器官」幾乎都選脾臟，因為脾臟過濾異常紅血球。
逐選項分析
A✕
膽囊主要儲存膽汁、與脂肪消化有關，與血液寄生蟲清除無直接關聯，切除不會顯著增加焦蟲感受性。
B✕
腎臟主管尿液生成與電解質平衡，雖然腎衰竭會降低整體免疫，但與焦蟲特異性清除機轉無關。
C✓ 正確
脾臟負責過濾並清除受感染或變形的紅血球，並提供巨噬細胞與免疫反應。焦蟲（Babesia）寄生於紅血球內，脾切除後紅血球無法被有效清除，感受性與發病嚴重度均顯著升高，是經典「post-splenectomy babesiosis」現象。
D✕ 陷阱
肝臟雖具庫弗氏細胞參與免疫，但人類臨床上不會「全肝切除」，且焦蟲主要由脾臟清除，非肝臟。此選項是干擾項。
焦蟲症（Babesiosis）重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | Babesia spp.（原蟲，紅血球寄生） |
| 傳播媒介 | 硬蜱（Ixodes 等） |
| 臨床症狀 | 發燒、溶血性貧血、血紅素尿 |
| 高危險群 | 脾切除者、免疫低下者、老年人 |
| 診斷 | 血液抹片見梨形體（pear-shaped）、PCR |
考生易誤選肝臟（D），因為肝臟也有免疫細胞。但焦蟲是紅血球內寄生蟲，清除主力為「脾臟過濾系統」。記住口訣：紅血球異常 → 脾臟管！只要看到血液寄生蟲（焦蟲、瘧原蟲）+ 切除手術，幾乎都選脾臟。 
