專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學105 年第 63 題單選題
一病例對照研究中,因醫療紀錄發生誤植,導致部分患有疾病的動物登錄為未患病,此會導致下列何種誤差?
A選樣偏差(selection bias)
B錯分偏差(misclassification bias)正確答案
C回憶偏差(recall bias)
D干擾因子(confounding)
B正確答案
病例對照研究中,疾病狀態因紀錄誤植被錯誤分類,屬典型的錯分偏差(misclassification bias)。
為什麼答案是 B
錯分偏差指研究對象的暴露或疾病狀態被錯誤歸類。本題醫療紀錄誤植,使「有病」誤登為「無病」,正是疾病分類錯誤,屬於錯分偏差中的「疾病錯分」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 病例對照研究中,疾病狀態因紀錄誤植被錯誤分類,屬典型的錯分偏差(misclassification bias)。
看到「分類錯誤、登錄錯誤、診斷錯誤」→ 直接選 misclassification bias!
逐選項分析
A✕
選樣偏差是指研究對象的「選取過程」不具代表性,導致樣本與母體差異。本題問題出在登錄錯誤,不是抽樣方式錯誤,故非選樣偏差。
B✓ 正確
錯分偏差指研究對象的暴露或疾病狀態被錯誤歸類。本題醫療紀錄誤植,使「有病」誤登為「無病」,正是疾病分類錯誤,屬於錯分偏差中的「疾病錯分」。
C✕ 陷阱
回憶偏差是病例對照研究常見偏差,但前提是「受訪者憑記憶回答」造成差異。本題是紀錄誤植(系統面錯誤),非當事人記憶問題,易混淆要小心。
D✕
干擾因子是指與暴露及疾病皆相關的第三變項,造成假性關聯。本題並未涉及第三變項干擾,而是分類錯誤,故不是 confounding。
流行病學常見偏差類型
| 偏差類型 | 發生階段 | 成因 | 本題對應 |
|---|
| 選樣偏差 | 選取樣本時 | 抽樣不具代表性 | ❌ |
| 錯分偏差 | 資料分類時 | 暴露/疾病分類錯誤 | ✅ 正解 |
| 回憶偏差 | 資料收集時 | 受訪者記憶差異 | ❌ |
| 干擾因子 | 分析推論時 | 第三變項混淆 | ❌ |
本題最大陷阱是 C 回憶偏差!考生看到「病例對照研究」就反射性想到回憶偏差。但回憶偏差的核心是「人靠記憶回答產生誤差」,本題是「醫療紀錄誤植」屬於資料登錄錯誤,應歸為錯分偏差。