62歲男性,有DM、CKD stage 4病史。下列何者治療其慢性胰臟炎之處置最不適當?
A疼痛控制,meperidine正確答案
B血糖控制,insulin glargine
C腸胃道吸收不良,pancreatic enzyme
Dsteatorrhea,famotidine
答案與詳解
meperidine 代謝產物 normeperidine 具神經毒性,主要經腎臟排除。CKD stage 4 病人腎絲球過濾率低,代謝物蓄積會引起肌躍症、癲癇等中樞神經毒性,故為最不適當的疼痛控制選擇。
