高考-公共衛生師生物統計學115 年第 36 題單選題
下列 Kaplan-Meier 圖(KM plot)為存活分析結果,資料來自肺癌病患資料,事件為死亡發生,追蹤記錄治療後多久發生死亡的時間,橫軸為存活時間(單位:月),縱軸為存活機率(survival probability),實線為女性、虛線為男性,並顯示利用對數等級檢定(log-rank test)的 p 值,如圖所示。請依下圖結果,選出正確選項:
A圖中顯示在顯著水準=0.05 下,我們有充分證據證明男、女兩組平均存活天數具顯著差異
B圖中出現垂直向下的階梯(steps),代表該時間點有病患失聯或退出研究(設限資料)
C圖中顯示所有的病患皆觀察到死亡事件發生
D此圖男性存活中位數大約為 59 個月,女性的存活中位數大約為 82 個月正確答案
D正確答案
Kaplan-Meier 圖解讀:垂直下降代表事件發生,Y=0.5 對應橫軸即為中位數存活時間;Log-rank 檢定比較的是整體存活曲線而非僅平均數。
逐選項解析
A圖中顯示在顯著水準=0.05 下,我們有充分證據證明男、女兩組平均存活天數具顯著差異✕ 錯誤
Log-rank test 檢定的是兩組整體存活曲線(生存函式)是否相同,而非直接檢定平均存活天數,且存活分析通常以中位數代表集中趨勢。
B圖中出現垂直向下的階梯(steps),代表該時間點有病患失聯或退出研究(設限資料)✕ 易錯陷阱
垂直向下的階梯代表事件發生(死亡)。設限資料(如失聯)通常以橫軸上的小記號標示,不會讓曲線垂直下降,僅會影響後續下降幅度。
D此圖男性存活中位數大約為 59 個月,女性的存活中位數大約為 82 個月✓ 正確
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