專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）110 年第 80 題單選題
關於醫學分子檢驗分析前的臨床檢體處理之敘述，下列何者正確？
A採集到的血液檢體，建議以全血的形式進行保存
B如欲萃取體液檢體（如腦脊髓液）中的RNA，建議4小時內完成萃取正確答案
C存放於室溫下的尿液檢體，不會造成檢體中DNA的降解
D痰液檢體不可冷凍保存，須立即萃取其DNA/RNA
B正確答案
分子檢驗檢體處理重點：RNA易降解需儘速萃取，檢體保存方式因核酸種類與來源而異。
為什麼答案是 B
RNA極易被RNase降解，腦脊髓液等體液檢體中的RNA穩定性差，建議於採檢後數小時內（如4小時內）儘速完成萃取，以確保RNA完整性，符合分析前處理原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 分子檢驗檢體處理重點：RNA易降解需儘速萃取，檢體保存方式因核酸種類與來源而異。
RNA最不穩定→體液RNA要儘快（數小時內）萃取，B正確。其餘選項都違反核酸保存常識。
逐選項分析
A✕ 陷阱
全血長期保存會因細胞溶解、核酸酶作用導致DNA/RNA降解，通常建議分離出血漿/血清或加入抗凝劑、穩定劑後保存，而非以全血直接長期保存。
B✓ 正確
RNA極易被RNase降解，腦脊髓液等體液檢體中的RNA穩定性差，建議於採檢後數小時內（如4小時內）儘速完成萃取，以確保RNA完整性，符合分析前處理原則。
C✕
尿液本身含有核酸酶與微生物，置於室溫會造成DNA降解。尿液檢體應冷藏或加入保存劑，以避免核酸被破壞，故敘述錯誤。
D✕
痰液檢體並非絕對不可冷凍，適當冷凍（如-70°C）反而有助於核酸保存。若無法立即萃取，可冷凍暫存，故「不可冷凍須立即萃取」的敘述錯誤。
分子檢驗檢體保存原則
| 檢體 | 核酸穩定性 | 保存建議 | 注意事項 |
|---|
| 全血 | 細胞溶解致降解 | 分離血漿/加穩定劑 | 不宜長期全血保存 |
| 體液(CSF)RNA | 極低 | 數小時內萃取 | RNase活性高 |
| 尿液 | DNA易降解 | 冷藏/加保存劑 | 室溫會降解 |
| 痰液 | 中等 | 可冷凍-70°C | 非須立即萃取 |
本題大量利用「保存方式」的反向錯誤設陷：A把全血當理想保存形式、C說尿液室溫不降解、D說痰液不可冷凍，皆與核酸穩定性原則相反。記住RNA最不穩定、需最快處理是辨題關鍵。
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