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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)110 年第 77 題單選題

有關於imatinib標靶藥物的敘述,下列何者錯誤?

A是第一個針對慢性骨髓性白血病(CML)所研發出的標靶藥物
B當病人具有BCR-ABL1突變時,可以使用此藥物治療
C此藥物可與ATP競爭和融合蛋白結合的位置而達到阻斷下游訊息傳遞的目的
D當病人具有BCR-ABL1 T315I基因突變時,病人對於此藥物具有較佳的反應正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Imatinib 是針對 CML (BCR-ABL1) 的第一代標靶藥物,透過競爭 ATP 結合位點作用,但若發生 T315I 突變會導致嚴重的抗藥性,對藥物反應極差。

逐選項解析

A是第一個針對慢性骨髓性白血病(CML)所研發出的標靶藥物✕ 錯誤
敘述正確。Imatinib (商品名 Gleevec/基利克) 是醫學史上第一個被核准用於治療慢性骨髓性白血病 (CML) 的酪胺酸激酶抑制劑 (TKI) 標靶藥物。
B當病人具有BCR-ABL1突變時,可以使用此藥物治療✕ 錯誤
敘述正確。CML 的致病機轉主要是 t(9;22) 染色體易位形成費城染色體,產生 BCR-ABL1 融合基因,Imatinib 正是針對此突變設計的標靶藥物。
C此藥物可與ATP競爭和融合蛋白結合的位置而達到阻斷下游訊息傳遞的目的✕ 錯誤
D當病人具有BCR-ABL1 T315I基因突變時,病人對於此藥物具有較佳的反應✓ 正確

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