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專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)11077單選題

有關於imatinib標靶藥物的敘述,下列何者錯誤?

A是第一個針對慢性骨髓性白血病(CML)所研發出的標靶藥物
B當病人具有BCR-ABL1突變時,可以使用此藥物治療
C此藥物可與ATP競爭和融合蛋白結合的位置而達到阻斷下游訊息傳遞的目的
D當病人具有BCR-ABL1 T315I基因突變時,病人對於此藥物具有較佳的反應正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Imatinib 是針對 CML (BCR-ABL1) 的第一代標靶藥物,透過競爭 ATP 結合位點作用,但若發生 T315I 突變會導致嚴重的抗藥性,對藥物反應極差。

為什麼答案是 D

敘述錯誤(為本題正解)。T315I 突變是 BCR-ABL 基因上第 315 個胺基酸由蘇胺酸 (Threonine) 突變為異白胺酸 (Isoleucine),這會改變 ATP 結合位點的立體結構,導致 Imatinib 無法結合,產生「嚴重的抗藥性」,病人對此藥物反應極差,需改用第三代 TKI (如 Ponatinib)。

考點:藥物歷史考點:適應症考點:作用機轉考點:抗藥性突變
載入中…

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