第二次專門職業及兒童語言障礙學106 年第 58 題單選題
請按照發展先後順序排列下列的手勢遊戲行為：①假裝手上拿著杯子喝水②用手指杯子③用空杯子餵洋娃娃喝水④拿空杯子喝水
B正確答案
象徵性遊戲發展：從真實物品→自我假裝→他人假裝→無物假裝，越抽象越後期。
為什麼答案是 B
②指示性手勢(9-12M)→④用空杯對自己(12-18M，自我導向假裝)→③餵洋娃娃(18-24M，他人導向假裝)→①空手假裝有杯(24M+，去情境化最抽象)，完全符合象徵遊戲發展階段。
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完整詳解
Pro · 無限重點 象徵性遊戲發展：從真實物品→自我假裝→他人假裝→無物假裝，越抽象越後期。
先看「有無實物」「對象是自己還他人」「是否需想像」，抽象度遞增即為發展順序。
逐選項分析
A✕
把①（完全想像，無實物）放第二階段太早，此為最高層次象徵遊戲，應在最後。
B✓ 正確
②指示性手勢(9-12M)→④用空杯對自己(12-18M，自我導向假裝)→③餵洋娃娃(18-24M，他人導向假裝)→①空手假裝有杯(24M+，去情境化最抽象)，完全符合象徵遊戲發展階段。
C✕ 陷阱
陷阱！把④當起點看似合理，但指示手勢②（前語言溝通）發展更早，約 9-12 個月即出現，應為第一步。
D✕
①應放最後（最抽象的去物化假裝），放在最後才對，但①放末位的同時③④順序也要對：自我導向(④)早於他人導向(③)。
象徵性遊戲 (Symbolic Play) 發展階段
| 階段 | 年齡 | 行為特徵 | 本題對應 |
|---|
| 指示性手勢 | 9-12 個月 | 用手指物表達需求 | ②指杯子 |
| 自我導向假裝 | 12-18 個月 | 用真實物品對自己假裝 | ④空杯自己喝 |
| 他人導向假裝 | 18-24 個月 | 把假裝行為延伸到他人/娃娃 | ③餵洋娃娃 |
| 去情境化假裝 | 24 個月以上 | 無實物，純靠想像 | ①假裝拿杯喝水 |
最常誤判是 ① 與 ④ 誰先。④「用空杯喝水」雖無水但仍有真實杯子，屬於物件支持的假裝；①「空手假裝拿杯」需完全心智表徵，是最高層次，應最後出現。另易忽略②指示手勢是前語言期能力，其實最早。 
